研究有助于我们根据手头拥有的信息选择最佳的治疗方案。 但研究并不能预测在具体治疗案例中会发生什么。 如果研究表明，绝大多数接受治疗的患者能活得更久，并不意味着如果你接受了治疗就一定会活得更久。 在选择心脏病治疗方案时，最好的办法是 自己先做研究 – 而我们会给您提供全力协助!
我们与通俗语言专家、艺术家、心脏健康专家保持着通力合作，帮助您了解与冠状动脉疾病（CAD）和糖尿病相关的最新的研究结果。
点击下面的红色按钮，查询相关信息。除了人人看得懂的 简明’ 阅读/查看选项“，还有包含更多医学术语和语言的‘较大难度’ 选项。在阅读/查看这些资源时，患者之声网络 . 术语会十分有用。
想要保存这些资源吗? 研究资料下载及打印指南
HeartHub.ca 研究指南: 了解基础知识
这张图片展示的是心脏的样子。 您的心脏是一块肌肉，和促使您的胳膊或腿运动的肌肉类似。 心脏通过那些称作 动脉 的管道向全身泵送血液，为身体提供氧气。
- 图中的红色管道便是 动脉。也就是被称为 冠状动脉的动脉，负责向心脏肌肉供应血液，保持心脏活力，因而心脏就可以向其它身体部位泵送血液。
更多信息，请查阅:
- 以患者为中心的相关信息，包括 Patient UK 的可印刷宣传资料。
- 梅约诊所的视频资料: “心脏和循环系统” – 工作原理
心脏病多种多样，各不相同。 最常见的一类称作 冠状动脉疾病(有时候简称 CAD、局部缺血性心脏病或直接称作“心脏病”).患有CAD 时，您的冠状动脉被称为 ‘斑块’的脂肪沉积物沉积而变窄或被堵塞，导致流向您的心脏的血液和氧气不足。 这将导致您罹患心脏病或死亡的风险增加。
您可能会出现一种叫作 心绞痛 的胸痛症状。出现这种症状的原因是流向您的心肌的血液变少。 和男性相比，女性可能会出现不同的心绞痛症状。
拍摄者 ： BruceBlaus / CC BY-SA / 有剪切
血管造影 是用以诊断（检测）您是否患有冠状动脉疾病的常见方法之一。 将可在 x 光下显影的特殊的无色染料注入动脉血管中。 然后借助 x 光拍摄显影照片，来检测动脉中是否存在缩窄或堵塞现象。
当您预约了血管造影检测之后，您所在的医院将会为告诉您有关血管造影检测的一些信息。 包括您需要提前准备的事项。 以下为卑诗省(BC省)各卫生局的直接链接，您可以查询到相关的血管造影信息：
检测完毕之后，医生会告诉你:
- 是否患有冠状动脉疾病以及
- 治疗方案
关于血管造影术，您还有什么不确定的地方吗？ 请登录卑诗省健康联线，查询“我是否需要预约血管造影?”
重要信息: 如果在血管造影检测结果中发现您患有冠状动脉疾病， 您可能需要马上征询医生，并决定选择何种治疗方案。 在血管造影检测的同时就可以进行经皮冠状动脉介入治疗 (PCI)
我们在这里提供一些信息，可能会有助于您做出决定：
- 正准备进行血管造影检测? 您可能想要咨询医生的问题.
- 我患有 糖尿病， 有什么治疗选项?
- 我 没 有 糖尿病， 会有什么样的治疗方案选项?
有三种治疗方案可供选择。您的医生可能会建议多种方案，也可能一种也不建议。
点击下列每种方案，了解更多信息。为了比较每种方案的风险和优势，请访问本站 优&缺点页面。
1. 经皮冠状动脉介入治疗 (PCI)
PCI (亦称为“支架植入术”或“血管成形术”）通过扩张已缩窄或堵塞的冠状动脉，帮助血液再次流向心脏肌肉。
您将获得您所在医院规定的PCI 准备事项和康复信息。 在您的血管造影预约信息中，也会包含这些内容。 以下为卑诗省(BC省)各卫生局的直接链接，您可以查询到相关的信息：
更多在线信息:
2. 冠状动脉旁路搭桥术(CABG)
CABG (某些时候，发音接近于“大白菜cabbage”) 指当您的一条或多条其它心脏血管缩窄或堵塞时，通过给您的心脏搭建一条新的健康血管为其供血的的手术类型。
您可以通过您所在的地区医院/卫生部门获得有关心脏手术及术后保健信息 这里提供的链接指向部分可在线获得的病患信息手册:
- 普罗维登斯医疗机构 (圣保罗心脏中心s Heart Centre) – 该心脏中心也提供一段有关 心脏手术的视频，时长22分钟，7种语言。
- 菲莎卫生局
- 温哥华综合医院
- 内陆卫生局
- 北部卫生局– 请注意：北部卫生局辖内各医院不提供心脏手术。
更多在线资源:
- 有关 冠状动脉搭桥手术 的信息(卑诗省健康联线 文本 语言级别 7 级 )
- 一段介绍冠状动脉搭桥术(CABG) 的短 视频 (阿尔伯塔”我的健康“ 1.50分钟 较直白语言)
- 一段介绍CABG的长视频 (RetinaBd 4.17 分钟 语言级别 大学):
- 患者故事及有关CABG的介绍及视频 (英国心脏基金会 5.46 分钟):
心脏手术之前应做什么准备?
- “心脏手术（冠状动脉旁路搭桥手术）之前应做什么准备”？ (卑诗省健康联线 文本 语言级别 7 级)
- 太平洋心脏病协会是由一群经历过心脏手术的志愿者组成的。他们将在您接受手术之前及术后提供咨询和支持： info@pacificopenheart.org
- 术前准备 (美国心脏协会视频 2.11分钟):
术后康复
- 与卑诗省相关的CABG术后康复快速介绍 (视频 1.40 分钟):
- 康复之路 (美国心脏协会视频 2.15分钟):
3. 药物治疗
药物治疗指您为了控制冠状动脉疾病而自行服用的药物。
- 药物治疗说明 (加拿大心脏病和中风基金会)
- 向药剂师咨询药物问题 (提供130 种语言的翻译服务)
无论您接受何种治疗，病情都会有所好转，但不会痊愈。
为了保持健康，您需要听从医疗保健专家们的建议，调整您的生活方式。
您可以参加 心脏 康复 项目，获得想要的帮助。 您的保健团队会给您推荐特定的项目，或者，您也可以联系卑诗省健康联线健康服务医导人员 (24小时在线，提供130种语言的服务) 或点击这个 链接 查询离您最近的项目。
- 阅读有关冠状动脉疾病康复和支持 的内容(加拿大心脏病与中风基金会，语言级别 7-8 级阅读水平）
- 包括与家庭关系、情绪、情感及心脏康复有关的信息。
- 了解 如何在冠状动脉疾病下好好生活 (Capsana).
- 主要讲述了接受经皮冠状动脉介入治疗（PCI）或冠状动脉旁路搭桥术（CABG）术后的状态:
- 您可以重新享受日常生活，可开车，可进行性生活 (第 4-5页）
- 某些人可能会产生抑郁或焦虑的感觉(第 6页)
- 主要讲述了接受经皮冠状动脉介入治疗（PCI）或冠状动脉旁路搭桥术（CABG）术后的状态:
关键信息: 一定要遵从医生或其它保健专家的建议。您的健康需求可能与本页描述信息不同。
如果您同时患有糖尿病，且当您的医生建议您接受 冠状动脉旁路搭桥术(CABG)，以便修复心肌供血功能时，您就应该考虑接受这一手术。
研究显示，患有糖尿病的冠状动脉疾病患者在接受 CABG 手术后通常会比接受经皮冠状动脉介入治疗的患者存活更长时间。
需要特别注意的是:
- 某些情况下，选择手术可能并非您的最佳选项。 您应该与您的医生和家人彻底、详尽地讨论治疗方案选项。
- 不同的治疗方案各有何风险和好处 (优点和缺点) 呢?
想要了解更多研究内容吗? 以下粗体文字以简明的语言解释了一些重要的研究发现。 点击下面的 ‘更多详情’ 按钮，获得更多科学解释。
三年之后，那些接受过冠状动脉旁路搭桥术(CABG)的糖尿病患者比接受过经皮冠状动脉介入治疗(PCI）的患者存活率更高。
更多详情...
研究人员在11项随机研究中，分析了来自 4386 名患有稳定性冠状动脉疾病的糖尿病患者的信息。他们发现，平均3.8年之后，接受PCI 手术的糖尿病患者中有15.5% 的人死亡，而因为冠状动脉疾病缩窄/堵塞多条血管供血而接受CABG手术的患者死亡率仅为 10%
3年后，接受冠状动脉旁路搭桥术(CABG)的患者比接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的患者罹患心脏病的比率更低。 和接受PCI的患者相比，接受CABG手术的患者罹患中风的比率要高。 接受PCI手术的患者中需要再次接受冠状血管再生治疗 (PCI 或 CABG)的比率比 接受CABG手术的患者比率要高。
更多详情...
来自全球各地的 1900 余名患者随机接受了PCI或 CABG治疗。 所有这些患者都罹患稳定性冠状动脉疾病，多条负责向心脏供血的血管受到影响。 研究人员跟踪研究了这些患者平均 3.8年之后的情况，来分析手术结果。 接受 PCI 手术治疗的患者当中，接近 14%的人患有心脏病， 而接受 CABG手术的患者中，这一数值为 6%。 接受 CABG的患者中有5.2% 的人患有中风， 而在接受 PCI手术的患者们这一数值为 2.4%。 接受 PCI 治疗的患者中一年之后就需要另一次冠状血管再生治疗的患者达 13%，而在接受 CABG的患者中，这一数值为 5% 。 这一研究结果可从FREEDOM (糖尿病患者未来血管再生治疗评估：多个血管疾病试验的优化管理)处获得。这一结果改变了卑诗省辖区内医生在治疗冠状动脉疾病患者时的方式。
在卑诗省， 数据显示，术后三年，和接受经皮冠状动脉介入治疗 （PCI）的患者相比，接受冠状动脉旁路搭桥手术 （CABG)的患者死亡率更低、患有心脏病或需要再次接受冠状血管再生治疗 （PCI或 CABG）的比率也更低。 术后 30 日，接受 CABG的患者比接受 PCI的患者罹患中风的人数要多。
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因为这一研究并非随机研究，因而，比起那些随机接受心脏病治疗的患者研究结果来说，这一研究结果被视为并不十分可靠。* 某个病情严重的患者之所以选择PCI 而不是直接手术的可能原因是病情已经十分严重，不再适合手术了。这一研究的积极意义在于，它更接近于卑诗省的真实情况。这些治疗都是经由卑诗省的医生、患者及其家庭成员共同决定的。整个研究涉及 2947 位糖尿病患者，他们都表现出急性冠状动脉综合症的某些症状， 需要接受快速治疗。. 在其它随机研究项目中，这一类的患者没有包括在内。
经皮冠状动脉介入治疗 (PCI) 或血管成形术在下述情况中是非常重要的治疗手段：
更多详情...
- 特定类型的冠状动脉疾病: 冠状动脉疾病可从多种途径影响您的血管功能，且每个人的心脏形态都不一样。血管造影检测结果有助于人们确定 PCI 是否是最佳的治疗手段。
- 需要立即修复血管以便血液流向心肌的时候：比如当心脏病突发的时候。
- 更有可能罹患中风的患者: 接受CABG治疗后，罹患中风的机率，尤其是在术后30天内罹患中风的机率更高的患者。
- 年龄较大的患者及患有其它病症的患者，如果选择手术治疗可能面临更大风险。接受 PCI 治疗后恢复的时间更短，感染、出血等风险更低。
研究文献: https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(18)30424-0/fulltext
冠状动脉疾病与糖尿病有何不同？
如果您患有糖尿病，您很有可能会患上冠状动脉疾病，向您的心脏供血的血管缩窄或堵塞的可能更大。 这将导致更高的心脏病发作或死亡概率。
冠状动脉疾病的治疗
冠状动脉旁路搭桥术(CABG) 和经皮冠状动脉介入治疗 (PCI) 加上药物治疗是用来治疗糖尿病人冠状动脉疾病的方案。 他们属于冠状血管再生治疗。 用于增加流向心脏肌肉的血量。
*何为 随机研究?
随机研究采用研究人员不能随意修改的随机选择手段（如抛硬币）或计算机数字系统，来确定病人将接受哪一种心脏治疗方法。 这意味着患者接受PCI或CABG的几率是相等的。 在这些研究中，患者是随机选择的，以减少接受某种治疗方案的患者与接受其它方案的患者在某些方面 （如年龄）有所不同。
- 关于 如何身患心脏病时好好生活 的一般信息
- 关于 助您化解压力 的一般信息
- 关于 如何控制高胆固醇 的信息
- 关于 控制高血压 的信息
- 了解 心脏病健康饮食知识
- 获得 助您选择健康饮食的信息 (提供130种语言的翻译服务)
- 获得 锻炼建议(提供130 种语言的翻译服务)
- 心绞痛和体育锻炼 指南
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